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Dieses Protokoll stellt in komprimierter Form das Verfahren der Diagnosestellung beim so genannten ideopathischen Normaldruckhydrocephalus dar. Der dargestellte Ablauf wird bei anderen Hydrocephalus-Formen teilweise etwas anders sein. Die Grundelemente sind aber weitgehend identisch. Dieses Protokoll wurde von einer internationalen Expertengruppe und einer Konsensus-Konferenz im Frühjahr diesen Jahres als vorläufige Leitlinie beschlossen. Ich habe gegenüber dem Orginalprotokoll lediglich noch die Dauerhirndruckmessung eingefügt. Nachdem das Protokoll nun von den amerikanischen und europäischen Experten in dieser Form "abgesegnet" worden ist, steht nur noch die Kommentierung der Kollegen aus dem asiatischen Raum aus. Sollten von dort keine Änderungswünsche mehr erfolgen, wird dies in dieser Form als internationale Leitlinie veröffentlicht werden. Leitlinien haben primär keinen bindenden Charakter, - schon gar nicht juristisch -, sie sollen aber den Ärzten einen Vorschlag des Vorgehens machen. Je nach individueller Situation ist es aber durchaus sinnvoll und möglich, ja manchmal sogar nötig, von dem dargestellten Ablauf abzuweichen. Dies gilt insbesondere dann, wenn es sich um andere Formen des Hydrocephalus handelt. |
